意识障碍与恶性综合征及5-羟色胺综合征的症状有哪些

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临床表现1.药源性意识障碍除急性中毒意识障碍外。在常规用药时出现的意识障碍，它表现为意识模糊状态、朦胧状态、谵妄状态或昏睡状态。有的呈发作性，每晚服药后出现;有的呈持续性，持续数日不清醒。药源性意识障碍无其他副反应，或伴有锥体外系等副反应，或出现在恶性综合征和5一羟色胺综合征的患者中。2.恶性综合征由抗精神病药引起，常见于急性用药期，也见于长期服药患者，此征还可反复发作。主要表现为早期出现紊乱性兴奋不眠，或出现严重的锥体外系反应致僵状态;继而出现或伴有发热，多高达385℃以上;同时伴有植物神经功能紊乱，如出汗或干热、呼吸血压不稳定、心率快心律不齐、皮疹或水疱、粒细胞增多，意识不清呈谵妄、模糊状态，严重者呈昏唾、昏迷状态;大都伴有震颤性、肌紧张性僵直状态，也有的患者无锥体外系反应。血肌酸磷酸激酶(CPK)升高200U/L。病期多半超过1个月，长的达3个月。无特效疗法。若抗精神病药与抗抑郁药物合用的患者，恶性综合征也与抗抑郁药物有关，可称为恶性综合征与5一羟色胺综合征的混合型。3.5-羟色胺综合征系由5一羟色胺再摄取受抑制引起。早期症状是5-羟色胺活性兴奋的躁狂色彩的精神运动性兴奋、不眠、躁闹，发展期伴有意识障碍的紊乱性兴奋，严重时痉挛、抽动、昏睡、发热，CPK升高。病期较短，病人多经抢救大多半月内恢复。病情严重时，可出现传导性心脏并发症或中毒性急性心肌病。