失水的治疗方法有哪些

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失水的治疗方法有哪些

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失水的治疗:失水的治疗概要:失水纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调;。5%葡萄糖液、10%葡萄糖液、5%葡萄糖盐液、生理盐水、林格液、5%碳酸氢钠液等补液。补充应补总量的1/2.以后根据具体情况调整补液速度。失水的详细治疗:治疗关键积极治疗原发病;纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调;个体化治疗。治疗方案1.基本治疗原发病治疗:记录出入量;监测生命体征及中心静脉压。2.补液治疗(1)补液总量:补液总量=患者已丢失液量+生理需要量+目前额外丢失量。(2)已丢失液量计算①按血钠计算,适用于高渗性脱水。丢失量=正常体液总量-现有体液总量正常体液总量=原体重×0.6现有体液总量=正常血清钠/实测血清钠×正常体液总量②按血细胞比容计算,适用于低渗性脱水。丢失量=(实测血细胞比容-正常血细胞比容)/正常血细胞比容×体重(3)补钠:补钠量(mmol/L)=[142一实测血钠(mmol/L]×体重(kg)×0.2或:补钠量(mmol/L)=[125一实测血钠(mmol/L)]×体重(kg)×0.6。(4)补液种类:包括5%葡萄糖液、10%葡萄糖液、5%葡萄糖盐液、生理盐水、林格液、5%碳酸氢钠液等。高渗性失水以补水为主,补钠为辅;等渗性失水以补等渗液为主;低渗性失水可酌情补充高渗液。应监测水电解质紊乱的具体情况调整液体种类。(5)补液速度:宜先快后慢,一般前8小时内补充应补总量的1/2.以后根据具体情况调整补液速度。